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又一輪疫情襲來?連續兩艘郵輪相繼暴發“人傳人”疫情——又到了全民防疫的時刻了!

又一輪疫情襲來?連續兩艘郵輪相繼暴發“人傳人”疫情——又到了全民防疫的時刻了!

前幾天刷到漢坦病毒遊輪事件,說的是洪迪厄斯號郵輪上暴發了病毒感染。一種名叫漢坦病毒家族成員安第斯病毒,致3人死亡。

當時並未引起高度重視,直到5月9日美國疾病控制和預防中心(CDC)通報稱,美國公主郵輪公司的“加勒比公主”號郵輪也爆發諾如病毒聚集性疫情,這才感到震驚:

難道又一輪疫情襲來?

這裡簡述兩樁病毒感染事件,供大家參考。

先說洪迪厄斯號郵輪病毒感染事件

洪迪厄斯號是一艘荷蘭郵輪,4月1日載著140餘名乘客和船員,從世界最南端的城市-阿根廷烏斯懷亞出發,前往南極探險,最終抵達佛得角。

4月6日,一位70歲的荷蘭老先生開始出現症狀,發燒、頭痛、腹痛、腹瀉……

船上只有一個醫生,一個小型醫務室。裡面有一些消炎藥、一些非處方藥、幾個氧氣瓶。沒有CT,沒有呼吸機,沒有PCR檢測儀,沒有任何可以做病原學檢測的設備。

老先生在接下來幾天裡病情急劇惡化,從腹瀉發展到呼吸困難,再到急性呼吸窘迫綜合徵。5天后,4月11日,老先生死了。

4月12日早上,船長通過廣播系統做了一個通告,很遺憾地通知大家,一位旅客昨晚突然離世了。

船長說:“據我們瞭解,這是自然死亡。船醫告訴我,不具傳染性。所以這艘船是安全的。”

之後,船上一切照舊,沒有人戴口罩。

但不幸的是,隨後有8人相繼發病,其中有6例確診感染漢坦病毒(Hantavirus),其中3人死亡。

漢坦病毒是一類主要由齧齒動物傳播的病毒,可引發漢坦病毒肺綜合徵、腎綜合徵出血熱等疾病。其臨床症狀:早期(前驅期)發熱、乏力、肌肉痠痛(大腿、背部)、頭痛、噁心嘔吐,極易被誤診為普通流感或感冒。

晚期(心肺期):劇烈咳嗽、呼吸急促、胸悶,肺部迅速充滿積液(肺水腫),導致缺氧和心臟衰竭。

這種症狀是否類似不久前爆發過的新冠病毒感染?

漢坦病毒是一個極其特殊且危險的病毒,它不僅因高致死率而令人心驚,更因其**“人傳人”**的獨特能力而十分危險。

世界衛生組織提醒,安第斯病毒具有一定的人際傳播風險。

這裡特別說說“人傳人”的危險性

它能通過密切、長時間人際接觸傳播,通常發生在家庭成員、親密伴侶或醫護人員之間。

常規傳播途徑,依然以呼吸道傳播為主,即吸入被感染鼠類糞便、尿液或唾液汙染的氣溶膠。

其致命性極高:感染後的死亡率通常在35%-50%之間,遠遠超過普通流感。

而且,這種病症的進展非常迅速。患者可能在早晨剛感到呼吸不暢,到了傍晚就已進展為嚴重的呼吸窘迫。

早期支持療法:一旦出現呼吸衰竭,必須立即進入 ICU 使用呼吸機或體外膜肺氧合(ECMO)。

——是不是似曾相識?

可是,洪迪厄斯號郵輪,在出現第一例病毒感染,到病毒開始傳播致人死亡的12天裡,郵輪無所作為,並把死亡說成是“自然死亡”。

5月10日,世界衛生組織總幹事譚德塞在社交媒體上表示,洪迪厄斯號郵輪首批乘客的下船程序已經開始。世衛組織專家正在與西班牙衛生部合作,對乘客進行流行病學評估,並與內政部協調包機航班。

據瞭解,首批上岸的人員包括13名西班牙籍乘客和1名船員,他們搭乘一輛由國民警衛隊護送的軍事應急部隊大巴前往特內里費南部機場。在他們之後,來自荷蘭、德國、希臘的乘客以及部分船員將陸續下船。

但是,這已經形成傳播鏈。已確認病毒隨下船乘客擴散至南非、德國、荷蘭及美國。

西班牙衛生大臣莫妮卡·加西亞表示:“儘管面臨重重困難,但靠泊工作已取得成功。”她同時證實,目前船上所有人員均未出現症狀。最後一班乘客遣返航班將於明天起飛,負責運送澳大利亞公民。此外,荷蘭也將於11日下午派遣一架“清空航班”,負責接載所有未能被各自國家遣返的剩餘人員。

再說“加勒比公主”號郵輪爆發疫情

加勒比公主號郵輪於4月28日從佛羅里達州勞德代爾堡啟航,航行途中暴發諾如病毒聚集性疫情,共有102名乘客、13名船員報告出現感染症狀。

該郵輪原定將在5月11日返回佛羅里達州的卡納維拉爾港,但是途中:

5月7日,WHO宣佈位5例確診;

5月8日WHO更新為6例確診、2例疑似,十幾個國家在追蹤密切接觸者。

此次染病人數佔船上人員比例較高,美方衛生主管部門已啟動嚴格防疫管控預案。

諾羅病毒或諾瓦克病毒,是一種引起急性胃腸炎的強傳染性病毒。它是全球範圍內導致食源性疾病和非細菌性腹瀉的主要原因,由於在寒冷季節高發,也被稱為“冬季嘔吐病”。

諾如病毒是引起急性胃腸炎常見的病原體之一,潛伏期通常為 12–48 小時,發病非常突然,主要症狀包括腹瀉、嘔吐、腹痛、噁心、低燒、頭痛、肌肉痠痛等。最嚴重的併發症是脫水,尤其是對於幼兒、老人或免疫力低下者。

密閉空間如郵輪、醫院、校園等是疫情高發場所。

諾如病毒屬於“糞-口”途徑傳播,具體包括:①食物/水汙染。食用被病毒汙染的食物(尤其是生蠔、牡蠣等貝類)或飲用不潔水源。

②人際接觸。照顧病人、與病人共用餐具,或吸入病人嘔吐時產生的飛沫(氣溶膠)。

③物體表面接觸: 手接觸了被病毒汙染的門把手、扶手後再觸摸嘴部。

——傳播途徑是不是也很像不久前爆發的新冠病毒?

其特徵①傳染性極強,極少量的病毒顆粒(不到100個)就能致病。

②生存能力頑強。它能耐受多種消毒劑(包括酒精),在物體表面可存活數天甚至數週。

③無特效藥與疫苗。目前尚無針對性的抗病毒藥物和疫苗,主要依靠人體免疫系統自愈。

美國疾病控制和預防中心指出,諾如病毒可通過人際直接接觸、食用受汙染食物、接觸受汙染的物體表面等途徑傳播。“加勒比公主”號郵輪駛離勞德代爾堡數日之後,船上乘客和船員胃腸道不適病例異常增多,隨即發現疫情苗頭。

美國疾病控制和預防中心5月7日公佈的數據顯示,本次疫情感染人數佔船上3116名乘客總數的3.3%,佔1131名船員總數的1.2%。相關防控舉措包括:加大全域清潔消殺頻次、將病患隔離在客房休養、採集病例樣本送實驗室檢測。

“加勒比公主”號郵輪公司發言人表示,將嚴格遵循衛生部門建議,在本次航程結束後對整船開展全面深度消殺。郵輪方將全程配合美國衛生主管部門開展處置工作。

大傢伙,不要以為上述疫情離我們遙遠,疫情說來就來,我們又到了需要採取積極預防措施的時候了!

出門戴口罩、勤洗手(由於諾如病毒對酒精不敏感,含酒精的免洗洗手液預防效果有限)、煮熟食物。

環境消毒:如果家中有感染者,應使用含氯消毒劑(如 84 消毒液)清理受汙染的表面。

生病隔離:症狀消失後的48小時內仍具有傳染性,建議此期間繼續居家休息,不要為他人準備食物。